心脏支架最早出现在20世纪80年代,先后经历了第一代的金属支架、第二代的药物涂层支架和最新的生物可吸收支架等不同的历程,现在应用最广泛的是第二代药物涂层支架。
正常人体在做心脏支架,也就是冠状动脉支架过程当中,第一步要从桡动脉或者股动脉进针,将导管顺着穿刺点一直进伸到冠状动脉开口处注射造影剂,并且在X光线下,就可以看到冠状动脉是否存在有明显狭窄或者堵塞。
如果发现患者的血管出现重度狭窄或者已经堵塞,就需要安装支架。
通过给患者进行球囊扩张,先将血管开通,然后在病变的位置安装支架,再进行球囊扩张,支架就可以跟冠状动脉紧密的结合在一起,再也不会离开了。
支架手术后戒烟戒酒,不到2年再次心梗?医生说出2个原因导致
刘先生是一位出租车司机,由于经常开夜班车,为了提神平时特别喜欢抽烟。
两年前刘先生突发心绞痛,医院诊断为心梗,随后医生为他进行了心脏支架手术,手术很成功,术后刘先生恢复得也很快。
出院的时候,医生叮嘱他,一定要戒烟戒酒、按时吃药、不要过度劳累,不然会有复发的危险。
这次心梗发作的濒死感,给王先生留下的深深的烙印,出院后刘先生牢记医生的叮嘱,在家静养了一段时间。
但是迫于生活的压力,他还是又开上了出租车;因为不能抽烟,为了提神他经常喝可乐、咖啡、浓茶等。
而且工作忙起来,刘先生经常会忘记吃药,后来,他自己也觉得术后用药昂贵,身体保持的也不错,就开始故意吃一天停一天。
就这样没有两年时间,不幸再次发生,刘先生心梗二次复发,情况相比上次更严重。经过抢救治疗,虽说转危为安,可还是存在大面积心肌坏死。
清醒后,刘先生询问医生,明明自己已戒烟戒酒,为何又诱发心梗了呢?
医生说出两个原因:
——血药浓度
血药浓度是血液中的药物浓度,药物进入人体后,有一个吸收、作用和代谢的过程,在这个过程中,血药浓度是波动的,但是,要对人体产生治疗作用,药物必须达到一定的血药浓度。
因此,为了对抗药物的代谢,维持较长时间的有效血药浓度,大部分药物需要一天服用两到三次,有些药物甚至需要一天服用五次,但王先生由于工作原因,没有按时服药,会大大降低有效血药浓度的持续时间和药物的作用。
因此,患有糖尿病、高血压、类风湿病等慢性病的患者,请定时服药,不要随便服药。
——支架术后饮食原则
刘先生的第二个问题在于他的饮食,他经常喝可乐、咖啡、浓茶等。来提神,这是非常危险的。这些食物都含有能兴奋神经的成分,但这也会导致血液流速增加,大大增加心脏的负担。
同时,这些食物还能收缩血管,升高血压,增加冠状动脉压力,损伤血管内皮,诱发心肌梗塞复发;而且可乐和瓶装咖啡含有大量糖分,会使血糖升高,诱发炎症,可以说,不良的饮食习惯是刘先生复发的主要原因。
心脏支架术后并非一劳永逸,或许还要做好这4件事
——坚持吃药
冠心病人总是离不开药物治疗,即使有放置心脏支架的手术,也不能放弃药物治疗,放置心脏支架只是帮助人们尽可能保持心血管系统的通畅,而不是完全治愈冠心病,如果不吃药,等心血管问题再次出现时,那就后悔莫及了,所以,坚持把药吃好很重要。
——养成良好的饮食习惯
心脏支架植入术后患者养成良好的饮食习惯是必要的,这主要是因为暴饮暴食、高盐高脂等不健康的饮食习惯是冠心病的致病因素之一。
因此,术后患者在日常生活中要注意清淡饮食,植物性食物,不要暴饮暴食,另外,最好每天戒烟戒酒,有利于患者的健康发展。
——保持乐观的心态
俗话说:良好的心态使人健康,的确,对于刚做了心脏支架手术的患者来说,保持良好的心态,避免过度的情绪波动是很有必要的。
因为当患者内心情绪波动较大或心理压力较大时,容易加速动脉硬化的进展,从而增加心脏急症的发生。
——适当运动
术后也要适当做运动,运动是生活的基础,在医生的指导下进行适当的定期运动,将有助于保持冠状动脉腔的通畅,从而促进缺血区心肌侧支血管的生长。
若出院后,身体状况慢慢恢复时,可以适当的进行一些有氧运动,比如散步、耍太极、做保健操等。