外周参与诊疗因其简洁、平安、灵验、微创和并发症少的特征普及运用于临床，成为了外周血管疾病诊疗的优选方法。连年来跟着新式球囊、支架、减容等腔内工具的研发为外周参与诊疗供应了新的计划和取舍。为了更好地擢升外周血管疾病的调理模范，增强临床医生关于外周血管疾病患者的效劳原料，联袂介鉴品牌尤其制造的外周参与诊疗临床病例与见地互换平台专栏应运而生，邀您一同读病例，拓思绪，强试验。
本专栏以临床榜样病例为干线，过程提炼、整顿、解析和归纳成文后显现给众人，协助临床医生最大限度地擢升调理水准，堆集临床阅历，协同推进外周参与科学的进展。本期为众人带来一篇7FExoSeal血管封堵器在8F、9F血管鞘参与诊疗中运用的临床研讨，且与诸位分享~
7FExoSeal血管封堵器
在8F、9F血管鞘参与诊疗中的运用
今朝，介动手术已成为心、脑、外周血管疾病的首先诊疗计划。介动手术离不开血管穿刺，个中经股动脉入路不仅是冠脉参与的典范途径，还占领了外周介动手术中90%的穿刺途径。而股动脉穿刺后的止血向来是件搅扰临床医生的题目。手工强迫止血是最先运用的办法，但其并发症产生率相对较高、止血时光较长、下肢制动引发痛苦、需恒久卧床。因而，为了知足这部份临床需要，血管紧闭装配（VCD）在20世纪90年月应运而生。病院神经外科在JEndovascTher杂志上分享了7FExoSeal血管封堵器在8F、9F血管鞘神经参与诊疗中运用的单中央阅历。咱们专一研习了这篇文章，归纳出几个题目，并连合临床试验和其余研讨结局，试图解析并答复这些题目。
01
今朝临床中罕用血管紧闭器有哪些
何如取舍适宜的血管紧闭装配？
VCD是借由促凝、缝线或是钉夹类装配紧闭穿刺点止血，今朝国内临床在用的VCD要紧分为弗成摄取的缝合、钉合类和可摄取的封堵、压合类，在华夏第一类以Proglide为代表，第二类以Exoseal、Angioseal为代表。血管缝合器旨趣和外科缝线相仿，获批的应用范畴是5-21F巨细的穿刺口，同时也是惟一获批应用在静脉紧闭的VCD。Angioseal和StarcloseSE一个是三明治构造的胶原卵白栓，一个是镍钛合金夹，在使历时城市有一个相像锚定的流程在穿刺口稳固住紧闭装配，而Exoseal则是纯真的将PGA塞置于穿刺点外侧，无需锚钉，职掌相对简单。术者在手术后是不是应用VCD进去处血取决于医生的习惯、住址单元的器械、穿刺点的巨细、穿刺部位的剖解前提等，遵循既往临床阅历，假如前提准许，应用VCD较手动强迫在并发症产生率和患者舒服度方面均存在显然上风。
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