近日，医院血管外科团队利用人工血管为67岁的张大爷搭建新的血管通路，成功恢复张大爷的右下肢供血，帮他避免了截肢的风险。
来自祥云县的张大爷因右下肢剧痛，小腿下段冰冷青紫来到大附院急诊科就诊。值班医生了解到，张大爷曾于半月前无明显诱因出现右下肢疼痛，医院诊断为右下肢动脉血栓形成，但治疗后病情没有好转，下肢缺血反而进一步加重。急诊科医生通过双下肢动脉CT血管造影发现：张大爷的右侧髂总动脉开口以下竟是完全闭塞的！当即请血管外科进行会诊，并将张大爷收入血管外科治疗。
由于下肢缺血时间长，张大爷的右下肢冰凉、疼痛，麻木，青紫的情况严重，血管外科值班医生立即为张大爷行股动脉切开取栓术，完全取栓并疏通了张大爷的髂动脉及右腿的股动脉，使其右下肢的供血情况好转。但术后第二天，张大爷右下肢缺血的症状却再次加重，股动脉搏动消失——血栓再次形成！此时，采用一般抗凝、溶栓、扩血管、活血的保守治疗方法已经无效，看不到希望的张大爷已经做好了截肢的准备。
不做手术张大爷必将面临截肢，做了也可能症状得不到缓解，最终仍会面临二次手术后再截肢的局面，此时张大爷的右下肢尚未完全坏死，手术仍可争一线希望。怎么办？血管外科刘仁贵主任组织团队进行认真讨论，大家一致认为：虽然压力很大，但只要尚有一线希望就要全力以赴，帮张大爷保住右下肢，可以为张大爷施行股-股转流术，以人工血管为桥，连通左侧股动脉为右下肢动脉供血。刘主任将手术团队的讨论结果和手术方案告知张大爷和家属后，张大爷和家属表示：相信医生，愿意再试一次。
术中，手术团队将完全堵塞的右侧股动脉内的血栓全部取出后又快速将人工血管从左侧股动脉吻合到右侧股动脉。术后20分钟，张大爷右下肢皮温与术前相比上升。
术前
术后
虽然由于缺血再灌注的损伤，张大爷的右下肢水肿明显，但经过抬高下肢、抗氧化、活血等对症治疗，复查人工血管通畅，右下肢血供正常，张大爷顺利出院。
专家提示：下肢缺血性疾病由于病情紧急，致残率高，严重威胁患者健康，影响生活质量。因此，一旦出现下肢疼痛、感觉异常、麻痹、无脉和苍白医院就诊。
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