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桡动脉穿刺点位置表浅,易于止血,周围无重要的静脉和神经,手掌为桡动脉和尺动脉双重供血,所以造成动静脉瘘、神经损伤或手缺血的几率极小。桡动脉穿刺的患者术后康复快,可大大缩短住院时间等优点,让越来越多的人选用桡动脉穿刺点做心脏血管介入手术。
在进行桡动脉穿刺术前应先进行Allen试验,按压桡动脉和尺动脉,阻断其血流,此时手掌变白,放松尺动脉,仍压住桡动脉。在0-7秒内整个手掌变红,说明桡-尺吻合血液循环良好,阴性,可行操作。大于等于8秒整个手掌才变红,说明桡-尺吻合血液循环不良,阳性,禁止桡动脉穿刺置管。
桡动脉穿刺术步骤
1.平卧位,右上肢外伸、外展,与身体呈45度角,消*铺巾。
2.穿刺点定位,局麻后穿刺针与皮肤呈30°-45°角进针,方向与桡动脉走行一致。
3.回血后继续推送,拔出针芯,回撤套管,可见动脉血喷出。
4.送入导丝,小心推进
5.左手固定导丝,右手撤出套管针,沿导丝送入动脉鞘管。
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