糖尿病健康管理,重点要防心血管并发症,比如心肌梗死、脑出血,它们是糖尿病的主要致死原因。一旦发病,即使捡回一条命,也会严重的影响到生活质量。
导致心血管并发症最主要的原因就是动脉粥样硬化,这使得管腔变得狭窄、容易堵塞,也使得血管变得僵硬、容易破裂。
相对于正常人来说,糖尿病患者更易发生动脉粥样硬化,甚至比高脂血症患者更早、更快,预后更差。
糖尿病视网膜病变、糖尿病肾病、糖尿病神经病变则属于微血管病变,也是糖尿病特有的并发症,分别是成人致盲、终末期肾病和非创伤性截肢的重要原因。
当血液中葡萄糖浓度较高时,血管受到的*害来自以下几种机制。
内皮“受伤”了。
血管中的内皮细胞是在循环血液和血管壁之间的天然屏障,维持着血管正常的生理功能,比如调节炎症反应、预防血小板聚集等。
高血糖的“糖*性”是内皮细胞功能障碍的重要原因。
高血糖状态下,诱导内皮细胞凋亡,造成血管内皮结构损害,还会破坏血管壁的完整性,导致血管通透性增加。
血管变窄了。
血管内皮受损后,内皮下胶原暴露,为了“止血”,血小板会被激活,粘附、释放、聚集等功能增强,在受损部位凝集、形成血栓,并吸引脂肪沉积在内皮下,使局部血管变窄。
血液变稠了。
高糖状态下,血液中葡萄糖越多,血液越浓缩,血流缓慢淤滞,使血液黏度增高,更容易呈现出高凝状态。
脂质增多了。
人体内的糖代谢与脂代谢密切相关,当糖代谢发生异常时,会影响体内脂质的正常合成和分解,使体内脂质的合成增加、分解减慢,导致血脂紊乱。
因此,糖尿病又称“糖脂病”,在高血糖情况下,血管内皮细胞损伤,胆固醇更容易沉积在血管内皮下形成动脉粥样斑块,促进心血管事件链的发生和发展。
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