股动脉损伤

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TUhjnbcbe - 2022/3/25 13:13:00
心脑血管疾病是人类死亡的头号原因,导致冠心病、脑卒中的潜在基本病理过程是动脉粥样硬化(AS)。然而,目前治疗和控制AS的有效方法相当有限。流行病学研究认为,日本心血管疾病的低发病率和死亡率与食用豆制品包括纳豆有关。有实验证实,纳豆的高摄入量与心血管疾病总死亡风险和脑卒中病死率降低相关,纳豆最活跃的功能性成分是纳豆激酶(NK)。纳豆中所含的纳豆激酶,是一种丝氨酸蛋白酶。其作用,可以分解血纤维蛋白所构成的血纤维蛋白网络,将不溶于水的血纤维蛋白溶解为可溶于水的碎片,从而溶解血栓、预防或延缓血栓形成,改善血液循环。纳豆中同时含有的维生素K2,则具有预防血管钙化、甚至可以逆转已经钙化的血管。纳豆激酶和维生素K2的联合作用,可能是通过抑制动脉粥样硬化斑块的形成,甚至可能逆转动脉粥样硬化,从而软化血管,增加血管弹性。机体内纤溶系统的功能降低是导致血栓形成的重要原因之一,血液的纤溶能力主要取决于tPA及PAI-1的活性。当tPA缺乏或PAI-1过量时纤溶活性下降,血液中凝血因子含量增加,而凝血因子及其产物纤维蛋白可促进平滑肌细胞的迁移与增殖,破坏血管内皮细胞的结构和功能,使其通透性增加,引起纤维蛋白沉着甚至血栓形成,血浆脂蛋白渗入内膜,长期纤维蛋白的慢性沉积会导致血管的反复损伤,有利于斑块的生长,这可能是AS发展的一个重要原因。NK对纤维蛋白尤其是交联形式的纤维蛋白本身更加敏感,可直接将其水解成小肽和氨基酸;在发挥纤溶作用的同时,不水解血浆凝血因子,不易引起出血倾向。NK可同时通过不同的路径来增强溶栓和抗凝作用,而其抗凝和溶栓活性直接抑制血小板凝聚血栓形成,并可直接有效地改善血液循环。NK的抗炎特性在NK组里起积极作用,因为抗炎作用对动脉粥样硬化治疗很重要。NK可明显提高血液纤溶活性和降低血液凝血活性,显著增加AS组织tPAm-RNA的表达、降低PAI-1mRNA和蛋白的表达,从而防止动脉壁血栓形成。鉴于NK具有较好的安全性(多项*理学数据证明)、批量生产容易、成本低、使用便利等特点,加上NK非常独特的特征,即NK同时具有纤溶、抗凝,、降脂、等对心脑血管有益的作用,可以预期,在未来的预防和控制与动脉粥样硬化相关的心脑血管疾病中,NK可能是一个很有潜力的、比他汀更有效、更安全的选择。

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