年4月29医院李拥*教授、樊明浩主任完成衡水地区第一例颈动脉支架植入术，成为衡水地区可独立完成颈医院。
患者张大爷，因无明显诱因出现头晕、头疼、反复晕厥三次来我院就诊，入院后，颈动脉CTA提示:C1段局限性混合斑块，管腔重度狭窄，为进一步明确病因，李拥*教授、樊明浩主任反复讨论患者病情，决定行颈动脉造影术，造影所示颈内动脉狭窄95%，李拥*教授、樊明浩主任仔细研究病情，制定严密手术方案，与家属沟通后，决定行颈动脉支架植入术，术中于颈内动脉狭窄远端释放保护伞，以球囊扩张颈内动脉后植入支架，覆盖颈总动脉末端及颈内动脉起始段。回收保护伞，闭合右侧股动脉穿刺点，手术完美结束，患者安返病房。
术前病变部位95%狭窄
术后狭窄消失血流通畅
脑卒中是中老年人群中发病率高、致残率高的一种疾病，是我国居民的第一位死亡原因。约20%-30%的脑卒中是由颈动脉狭窄或闭塞引起，每年致死亡人数约万，年增长率高达8.7%。颈动脉支架植入术可降低症状性和无症状性颈动脉狭窄患者的缺血性卒中风险，是一种有效且相对安全的治疗方式。
颈动脉狭窄是缺血性脑血管病最常见的原因。颈动脉内膜切除术(CEA)在降低卒中风险方面优于药物治疗，曾被认为是治疗颈动脉狭窄的金标准。但近几年来，随着介人技术和材料科学的迅猛发展，特别是随着脑血管保护伞的使用，使得颈动脉支架植入术(CAS)成为治疗颈动脉狭窄的首选治疗手段。
与颈动脉内膜剥脱术相比，颈动脉支架植入术有更为广泛的适应征。它避免了颈部手术切口及其引起的颅神经损坏、血肿压迫等并发症。颈动脉支架植入术只需在局麻或轻度全麻下，行股动脉穿刺，预先置入脑血管保护伞于颈动脉狭窄处的远端，然后将支架植入狭窄的颈动脉内，支撑狭窄部位，起到使血流通畅的目的。因而其创伤较小，恢复快，对于因身体条件差不能耐受颈动脉内膜剥脱术的病人仍可考虑行此手术。另外，对于颈动脉内膜剥脱术后再狭窄、颈动脉狭窄部位靠近颅底而使手术难度加大等情况，是很好的支架植入适应征。颈动脉支架植入术是治疗颈动脉狭窄安全且有效的方法。
医院年心脏介入中心手术量达例，位居衡水地区榜首，我院在衡水地区率先开展血管内超声（IVUS）把冠脉介入手术推向精准时代，主动脉球囊反博术（IABP）的应用让手术安全大大提高三维标测-CARTO指导下行房颤射频消融，进一步提升了手术成功率，冠状动脉高速旋磨术啃下冠状动脉钙化的硬骨头，可独立完成血流储备分数（FFR）测定，颈动脉支架植入术、外周血管支架植入术、紧跟国际尖端科技，真正做到冠脉介入治疗的“精准化”和“优化”这些新技术的引进表明了我院始终以患者为中心敬畏生命，挽救患者，永远将患者放在第一位。
供稿人：导管室于玉涛
-
医院