股动脉损伤

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TUhjnbcbe - 2021/8/4 6:32:00
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、颞下颌关节的功能面是A.关节结节前斜面和髁状突前斜面B.关节结节后斜面和髁状突后斜面C.关节结节后斜面和髁状突前斜面D.关节结节后斜面和髁状突后斜面E.关节结节前后斜面和髁状突横嵴

:C:颞下颌关节的功能面是关节结节后斜面和髁状突前斜面。

、在下颌骨的外侧面可见A.颏结节B.下颌小舌C.下颌孔D.下颌隆突E.下颌舌骨线

:A:下颌体:外侧面中线处有正中联合;正中联合两旁有左右各一的颏结节;从颏结节向后上延至下颌支前缘的骨嵴,称为外斜线,有降下唇肌及降口角肌附着;在外斜线上方,下颌第二前磨牙的下方或第一、第二前磨牙之间的下方,下颌体上、下缘之间略偏上处有颏孔。其内侧面近中线处有两对突起,上颏棘和下颏棘;自下颏棘斜向后上与外斜线相应的骨嵴称为内斜线(下颌舌骨线);内斜线上方,颏棘两侧有舌下腺窝;内斜线下方,近下颌体下缘有下颌下腺窝和二腹肌窝。

、以下各项中,颧骨颧弓骨折的特征不包括A.颧面部塌陷B.张口受限C.眶周瘀斑D.咬合紊乱E.复视

:D:咬合紊乱是上颌骨和下颌骨骨折的特征性表现。(1)颧面部塌陷:颧骨、颧弓骨折后骨折块移位方向主要取决于外力作用的方向,多发生内陷移位。在伤后早期,可见颧面部塌陷;随后,由于局部肿胀,塌陷畸形并不明显,易被误认为单纯软组织损伤;数日后肿胀消退,又出现局部塌陷。(2)张口受限:由于骨折块发生内陷移位,压迫颞肌和咬肌,阻碍冠突运动,导致张口疼痛和张口受限。(3)复视:颧骨构成眶外侧壁和眶下缘的大部分。颧骨骨折移位后,可因眼球移位,外展肌渗血和局部水肿以及撕裂的眼下斜肌嵌入骨折线中,限制眼球运动等原因而发生复视。(4)瘀斑:颧骨眶壁有闭合性骨折时,眶周皮下、眼睑和结膜下可有出血性瘀斑。(5)神经症状:颧骨上颌突部骨折移位可造成眶下神经损伤,致使该神经支配区有麻木感。骨折时如同时损伤面神经颧支,则发生眼睑闭合不全。

、上颌窦底壁距上颌哪颗牙的根尖最近A.上颌第一前磨牙B.上颌第二前磨牙C.上颌第一磨牙D.上颌第二磨牙E.上颌第三磨牙

:C:上颌窦与牙根尖的关系上颌窦位于上颌骨内,上颌窦的底壁由前向后盖过上颌第二前磨牙到上颌第三磨牙的根尖,与上述牙根尖之间隔以较薄的骨质,甚至无骨质而仅覆以黏膜。其中以上颌第一磨牙根尖距上颌窦底壁最近,上颌第二磨牙次之,第二前磨牙与第三磨牙再次之。

、以下哪个解剖结构属于上颌骨A.腭突B.颞突C.翼突D.锥突E.喙突

:A:喙突是下颌骨的解剖结构;翼突为一对从蝶骨体与大翼连接处伸向下方的突起,属于蝶骨的解剖结构;锥突为腭骨的解剖结构;颞突为颧骨的解剖结构。

、下列哪项叙述是不正确的A.关节翼肌窝为翼外肌附着处B.下颌小舌为翼下颌韧带附着处C.翼肌粗隆为翼内肌附着处D.茎突下颌韧带附着于下颌角处E.上颏棘为颏舌肌的附着处

:B:下颌小舌为蝶下颌韧带附着处。翼下颌皱襞为延伸于上颌结节后内方与磨牙后垫后方之间的粘膜皱襞,其深面有翼下颌韧带。

、下述关于翼丛的叙述中哪项是错误的A.分布于颞肌及翼内、外肌之间B.凡于上颌动脉分支伴行的静脉均参与此丛的构成C.其血液主要汇入面静脉D.该丛与颅内、外静脉有广泛的交通E.施行上牙槽后神经阻滞麻醉时应注意避免刺破翼丛发生血肿

:C:翼丛位于颞下窝内,颞肌与翼内、外肌之间,为面深部较大的静脉丛,收纳上颌动脉分布区的静脉血,最后形成上颌静脉。

、关于口腔颌面颈部静脉的叙述错误的A.分为浅静脉和深静脉两类B.浅静脉接受浅层组织的血液,汇入深静脉C.静脉血主要通过颈内静脉和颈外静脉向心脏回流D.静脉的行径、分布大多与动脉一致E.面部静脉较少,变异相对较少

:E

、上颌动脉翼腭段的分支不包括A.上牙槽后动脉B.眶下动脉C.腭降动脉D.蝶腭动脉E.下牙槽动脉

:E:1)上牙槽后动脉:于颌内动脉即将进入翼腭窝处发出,沿上颌骨体后面下行,发出分支穿牙槽孔,进入上颌窦后壁的牙槽管,分布于上颌磨牙、前磨牙及上颌窦粘膜。另有分支沿骨面继续向前下行,供应上颌磨牙及前磨牙牙槽突颊侧粘膜和牙龈。 2)眶下动脉:起于颌内动脉之上牙槽后动脉起点附近,或与上牙槽后动脉共干发出,经眶下裂进入眶腔,沿眶下沟、眶下管前行,出眶下孔至面部,在上唇方肌深面,供应颊的前部、上唇根部及唇侧牙龈,并与上唇动脉、内眦动脉相吻合。
  3)蝶腭动脉:经蝶腭孔入鼻腔并分支到蝶窦和咽顶,然后又分为鼻后外侧动脉和鼻腭动脉,前者分布于鼻腔外侧壁,后者分布于鼻中隔后下部,其末支经切牙孔入口腔。
   4)腭降动脉:伴腭神经经翼腭管,出腭大孔至硬腭,易名腭大动脉。此题选E:下牙槽动脉

、下颌牙齿的血供来自A.舌动脉B.下唇动脉C.面动脉D.颞浅动脉E.上颌动脉

:E:上颌动脉(颌内动脉):为颈外动脉的终末支之一,在下颌骨髁突颈部的后内方发出,经髁突颈部深面前行至颞下窝,通常在翼外肌的浅面或深面,行向前上,经翼上颌裂进入翼腭窝。主要分支分布于硬脑膜、上、下颌骨、牙齿、腭、鼻窦、咀嚼肌和鼻腔等。

、面动脉的主要分支不包括A.上唇动脉B.下唇动脉C.内眦动脉D.颏下动脉E.咽升动脉

:E:面动脉(颌外动脉):通常在舌骨大角的稍上方,二腹肌后腹下缘处,起于颈外动脉的前壁。主要分支分布于上、下唇、鼻背与鼻翼、舌下腺、软腭及腭扁桃体、颏部各肌与皮肤等。主要分支有下唇动脉、上唇动脉、内眦动脉、颏下动脉、腭升动脉。

、以下哪支动脉不是颈外动脉的分支A.甲状腺上动脉B.舌动脉C.面动脉D.上颌动脉E.眼动脉

:E:眼球及眼副器的血液供应,除眼睑浅层组织和泪囊的一部分来自颈外动脉的分支面动脉外,几乎完全是由颈内动脉的分支眼动脉供应。

、颈外动脉的两终支为A.甲状腺上动脉及舌动脉B.舌动脉及面动脉C.面动脉及上颌动脉D.上颌动脉及颞浅动脉E.颞浅动脉及枕动脉

:D:上颌动脉(颌内动脉):为颈外动脉的终末支之一,在下颌骨髁突颈部的后内方发出,经髁突颈部深面前行至颞下窝,通常在翼外肌的浅面或深面,行向前上,经翼上颌裂进入翼腭窝。主要分支分布于硬脑膜、上、下颌骨、牙齿、腭、鼻窦、咀嚼肌和鼻腔等。颞浅动脉:为颈外动脉的另一终末支,在下颌骨髁突颈平面发出。主要分支分布腮腺、颞下颌关节及颅顶部软组织等。

、附着于下颌骨内斜线的肌肉是A.二腹肌B.下颌舌骨肌C.颏舌骨肌D.颏舌肌E.茎突舌骨肌

:B:二腹肌:位于下颌骨下方,有前、后两腹和中间腱。后腹起自颞骨乳突切迹,向前下外止于中间腱。前腹起自下颌骨二腹肌窝向后下止于中间腱。下颌舌骨肌:起自下颌舌骨线,向后内,在中线处与对侧同名肌相互汇合,构成肌性口底,其最后部纤维止于舌骨体的前面。颏舌骨肌:位于下颌舌骨肌上方中线的两侧,起自颏下棘,向后止于舌骨体上部。茎突舌骨肌:位于二腹肌后腹的上方,起自茎突,止于舌骨体和舌骨大角连接处。舌外肌起自舌外,止于舌内,共有四对,其中以颏舌肌在临床上较为重要,这是一对强有力的肌,起自下颌体后面的颏棘,肌纤维呈扇形向后上方分散,止于舌中线两侧。两侧颏舌肌同时收缩,拉舌向前下方,即伸舌。单侧收缩使舌伸向对侧。

、下列关于翼外肌的叙述,那项正确A.翼外肌位于翼腭窝B.翼外肌分为上下两头,上头起自翼外板的外面C.由于翼外肌肌纤维的方向,当髁状突颈部骨折时,常牵拉髁状突向前内方移位D.当左侧翼外肌出现病变,则向左偏颌时患者自觉疼痛剧烈E.翼外肌的肌纤维斜向后下止于翼肌粗隆

:C:翼外肌位于颞下窝。翼外肌有上、下两头。上头起于蝶骨大翼的颞下面和颞下嵴,下头起于翼外板的外侧面,向后外方走行,止于髁状突颈部的关节翼肌窝、关节囊和关节盘,功能:使下颌骨向前并降下颌骨。翼外肌功能遭到破坏,常不能作侧方运动,从而明显地降低咀嚼功能。左侧翼外肌功能受损时,右偏疼痛。

、不属于咀嚼肌范畴的肌是A.咬肌B.颞肌C.茎突舌肌D.翼外肌E.翼内肌

:C:咀嚼肌比表情肌强大而有力,包括咬肌、颞肌、翼内肌、翼外肌。广义的咀嚼肌还包括舌骨上肌群。咀嚼肌均为左右成对,其起止、作用、血液供应及神经支配见下表。咀嚼肌是上提下颌骨、使口闭合的一组头肌。咬肌位于下颌角的外面,起于颧弓下缘及内面,止于下颌角和下颌支外面,由三叉神经支配,作用是上提下颌骨。颞肌位于颞窝内,起于颞窝和颞筋膜,止于下颌骨肌突,由三叉神经支配,作用是向后上牵下颌骨。翼外肌起于蝶骨大翼及上颌骨体后部,止于下颌颈及下颌关节囊,如双侧收缩,可前拉下颌骨,如单侧收缩,可牵下颌骨向对侧。翼内肌起于翼突窝,止于下颌支内侧面,如双侧收缩,可上提下颌骨,如单侧收缩,牵下颌骨向对侧。

、翼外肌在髁突上的附着处为A.前斜面B.后斜面C.髁突外侧的粗糙面D.髁突内侧E.关节翼肌窝

:E:翼外肌有上、下两头,上头起于蝶骨大翼的颞下面和颞下嵴;下头起于翼外板的外侧面,向后外方走行,止于髁突颈部的关节翼肌窝、关节囊和关节盘。功能:使下颌骨向前并降下颌骨。

、咬肌的起始部位为A.颞窝B.翼外板内侧C.腭骨锥突D.蝶骨大翼E.上颌骨颧突及颧弓下缘的前2/3和颧弓深面

:E:咬肌:浅层起于上颌骨颧突、颧弓下缘前2/3,向下后方走行,止于下颌角和下颌支外面的下半部;中层起于颧弓前2/3的深面及后1/3的下缘,止于下颌支的中分;深层起于颧弓深面,止于下颌支的上部和喙突。功能:上提下颌骨并使下颌骨微向前伸,也参与下颌侧方运动。

、成人颏孔多朝向A.后、上、外方B.后、上、内方C.后、下、内方D.前、下、内方E.后、下、外方

:A

、关于上颌骨支柱及支架结构的叙述中错误的是A.均下起上颌骨的牙槽突,上达颅底B.在承受咀嚼压力明显的部位,骨质较厚,利于将咀嚼压力传导到颅底C.尖牙支柱起于上颌尖牙区的牙槽突,上行经眶内缘至额骨D.颧突支柱主要承受前磨牙区的咀嚼压力E.翼突支柱主要承受磨牙区的咀嚼压力

:D:颧突支柱主要传导第一磨牙区的咀嚼压力,该支柱起于上颌第一磨牙区的牙槽突,沿颧牙槽嵴上行达颧骨分支为两支,一支经眶外缘至额骨;另一支向外后经颧弓而达颅底。因此D选项的论述有误。上颌骨的支柱结构 上颌骨与咀嚼功能关系密切,在承受咀嚼压力明显的部位,骨质比较厚,形成三对支柱,均下起上颌骨牙槽突,上达颅底。1.尖牙支柱(鼻额支柱) 主要承受尖牙区的咀嚼压力,起于上颌尖牙区的牙槽突,上行经眶内缘至额骨。2.颧突支柱 主要承受第一磨牙区的咀嚼压力,起于上颌第一磨牙区的牙槽突,沿颧牙槽嵴上行达颧骨后分为二支:一支经眶外缘至额骨,另一支经颧弓至颅底。3.翼突支柱 主要承受磨牙区的咀嚼压力,由蝶骨翼突构成,翼突与上颌骨牙槽突的后端(第二第三磨牙区)连接,将咀嚼压力传导至颅底

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