近日，湖口县金沙湾工业园区的员工小沈，利用下班休息的时间，医院骨科复查。看着他矫健的步伐，谁能想象到小沈一年多前受伤时的情形。去年2月25日傍晚约6时许，刚刚下班回家的骨科主治医院的紧急会诊电话，一位患者左小腿重物压砸伤。吴学峰二话没说，医院。此时，患者小腿肿胀非常厉害，血压持续下降，足背动脉摸不到，皮肤已经出现花斑。急诊拍摄X线结果示：左侧胫骨中上段粉碎性骨折，多普勒超声探测：胫前动脉及胫后动脉未探及血流信号，高度怀疑血管损伤，考虑：“1、左胫骨中上段粉碎性骨折2、腘动脉损伤3、小腿骨筋膜室综合症。”面对这样的病情，现场气氛立刻凝重起来。因为大家都明白，这种重物压砸伤比锐器伤更可怕，往往合并骨头、血管、神经、肌腱、软组织等多重损伤，而且长段的挫伤更是增大了手术难度。重物砸伤腘窝，导致胫骨骨折及膝关节脱位，瞬间的剪切力往往导致经过膝关节后方的重要血管、神经、韧带等断裂，而且膕动脉损伤是下肢血管损伤中截肢率最高的血管损伤，高达70%-80%。若再不及时处理，患者的小腿极有可能因缺血而坏死，只能等待截肢了，同时大量*素回流引起肾功能衰竭，可危及生命。骨科主任张建斌立即组织科内讨论，考虑到血管损伤修复的*金时间是6-8小时，而从受伤时间已经3小时过去了，医院，将失去最佳手术时机。而且患者正值壮年，是家里的主要劳动力，一旦截肢，患者家庭将会失去顶梁柱。经医患充分沟通，伤者及家属反复考虑商量，决定在我院手术。
吴学峰临危受命，在创伤骨科、显微外科、麻醉科、检验科、输血科、护理部、后勤等多部门配合下，打响了左下肢“保卫战”。时间就是生命，麻醉科丁海水、郑鲁生主任亲自上阵，立即快速为患者施行全麻。先用外固定支架临时固定胫骨骨折端，再做小腿后方”z”形切口，探查血管神经，手术中发现胫神经挫伤、腘动静脉断裂、断端长段挫伤合并血栓形成，已无任何活动性出血，修剪挫伤段血管，动脉缺损长达8cm，伤情异常严重！手术室里几位资深医师在查看伤情后都摇着头说，左下肢很难保住了！但对该患者的手术医生团队来说，他们已没有退路。如果截肢，患者的人生道路将从此改写。由于患者腘动脉缺损较长，术中无法直接吻合，于是用患者自身的大隐静脉作为移植材料，对腘动脉进行重建，在显微镜下用比头发丝还细的血管缝线，一针一针小心翼翼地将只有几毫米的腘动脉两端桥接缝和起来。为了防范骨筋膜室综合症有可能造成肌肉和神经坏死，还进行了局部皮肤和肌肉筋膜的切开减压术。
经过4个多小时的艰苦努力，患者下肢的血供终于重新恢复了，手术圆满成功，手术效果良好，术后患肢足背、胫后动脉立即恢复搏动，毛细血管反应灵敏。此时手术团队的成员都汗流浃背、疲惫不堪，脸上露出了欣慰的笑容……成功保住伤者肢体的背后，得益于骨科、显微外科、麻醉科、手术室医护团队的团结一心，辛勤付出，医院综合实力的整体提升。近年来，我院在柯阳春院长、屈新云书记的领导下，大力加强学科建设，不断选派骨干医师前往北京、上医院进修学习，医疗技术水平得到了快速的提高。岁月静好，注定有人负重前行，医生就是这样一群人——只要你给予他一点点信任，他就默默为你守护健康，永不放弃！
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