腓颈腓神经切断术
腓神经接近腓骨颈的部位是重要的解剖学标志。神经与骨骼密切接触，被指长伸肌和腓长肌的近端部分覆盖，为了暴露和保护神经及其运动分支，必须将其锐利分开（图30.17）。在内侧，在同一水平，胫前动脉的复发性骨骺支从主动脉升出，刺穿肌袖，供给骨骺。直接解剖是不必要的，而且有潜在的危险；因此建议保留附着在近端骨骺的肌肉的近端插入，以保护脆弱的骨骺血管网。骨间膜切面及远端截骨术
骨间膜必须与胫骨迅速分离，所有介于其与血管束之间的软组织必须小心保护（图30.18）。腓骨干的穿支血管从外侧分支，穿入趾长伸肌和腓骨长肌腹。为了维持动脉和骨之间的血管连接，应在截取的腓骨周围保留一条约1cm宽的纵向肌肉带（图30.19）。腓骨远端切取所需长度，并留有骨膜的额外部分，以提高受体部位的愈合能力。胫骨前动静脉尽可能远端结扎，以获得一个长的反向流蒂。图30.17腓神经是近端解剖的重要标志。神经通过趾长伸肌和腓长肌的锐利切面暴露在其肌内部分。近端的肌袖必须保持完整，因为它保护胫前动脉生长板的返支。图30.18骨间膜从胫骨上锐利的剥离。注意血管蒂的位置及其与腓神经的关系。截取股二头肌腱及近端胫腓关节囊切开术
股二头肌肌腱和外侧副韧带的插入点几乎在腓骨顶端的同一点上。肌腱应分为两条（图30.20）：后部与腓骨一起采集，以提供额外的软组织，用于稳定受者关节；前半部分用于胫骨干骺端外侧侧副韧带重建后，用钉或经骨缝合法加固外侧副韧带。在膝外侧下动脉凝固后，腓骨轻轻外旋可使近端胫腓关节的内外囊分开。图30.19到骨干的穿支太小，太脆弱，不能直接进行肌内解剖。因此，建议在血管蒂和骨之间保留一条完整的含有穿支的肌肉。图30.20（A，B）股二头肌腱纵向分为两条。其中一个与骨瓣一起采集，可用于改善转移后关节的稳定性。第二个固定在胫骨外侧，以加强外侧副韧带。所有分享及看法仅限专业人士交流及参考
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