●院内动态
2月13日,农历大年初二,正是一家人享受阖家团聚、万家灯火的美好时刻,但在我院胸痛中心却上演了一场惊心动魄、生死竞速的大抢救。于19:30,我院胸痛医院心内科求助“我院有一例急性大面积心肌梗死患者,患医院行急诊手术”。通过电话简单了解了一下患者病情,患者为70岁老年女性,发病已经4小时。目前心率30次/分,为三度房室传导阻滞,血压80/60mmHg左右,处于心源性休克状态。
对于此类大面积心肌梗死合并心源性休克患者,不管是术中,还是术后围术期的风险都非常大,但面对患者的信任,我们没有任何犹豫,决定给予手术治疗。于19:35启动导管室,19:45激活导管室,仅用时10分钟,导管室的各项抢救设施、药品均已准备就绪。20:00患者绕行急诊科、CCU病房直接到达导管室。患者到达导管室时已是嗜睡、反应淡、四肢湿冷的状态,血压测不出,心率只有20次/分,室性逸搏心律,如何抉择?面对患者家属投来满怀期待信任的目光,我们义无反顾,唯有手术能给患者带来生的希望。
术前谈话、消*、穿刺股动脉、股静脉,准备临时起搏器,一切有条不紊。冠脉造影显示患者三支病变,其中右冠状动脉中段完全闭塞,迅速开通闭塞血管,植入一枚支架,植入支架开通血管以后患者意识逐渐恢复,血压逐渐升至/70mmHg,心率70次/分,患者病情转危为安。从入院到结束手术仅仅30分钟,但就在这短短的30分钟里,经历了生与死的较量!手术结束时每位医护人员已是汗流浃背,但当看到患者病情转危为安,患者家属满意的微笑,一切疲惫一扫而光。或许这就是医护人员最大的幸福吧:累并幸福着!
患者的成功救治得益于我院胸痛中心的不断建设,流程的进一步优化,核心科室间衔接日益紧密,双绕患者比例逐渐升高,为患者开通闭塞血管节省了大量宝贵时间。
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供稿|曹俊强
编辑|王丙强
审核|刘效河曹俊强
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