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冠心病,通俗的理解就是供应心脏的血管（冠状动脉）堵了。
冠脉支架植入，就是用支架把狭窄的血管撑开，保证血流正常或接近正常，使得心脏能正常运转。
临床中,常有患者问:
这手术是不是开大刀？
支架放了会不会掉？
需要终生服药吗？
以后能不能做磁共振？
下面听小编为您解惑o(*￣︶￣*)o
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一．心脏放支架要动大刀吗？
术前宣教中，
常有患者问我
“心脏放支架是咋放放？
胸口划一刀吗？”
不必惊慌！
手术都是微创的，伤口就如同针眼般细小，也不会从胸口打洞，一般是穿刺手上桡动脉（个别难做的会穿股动脉）。
下方视频为您详细介绍哟(＾Ｕ＾)ノ~
冠脉造影与冠脉支架植入术
二.什么情况下需要放支架？
一般来说，冠状动脉堵塞75%以上可以行支架植入；但并非绝对，还要结合症状。
比如，有人堵塞75%，症状却很少出现，可以继续观察；有的人堵塞可能还不到75%，但斑块很不稳定，很容易破裂引起血栓聚集，那就需要及时置入支架。若冠脉造影结果显示狭窄程度模棱两可，术中血管内超声可以帮助医生判断。
三．支架有哪些种类？
01
裸支架——最早应用于临床：据相关数据统计显示裸支架后产生再狭窄的概率为30%~40%，目前在临床治疗中已经被淘汰。
02
药物洗脱支架——目前应用最广：即在金属支架的表层进行镀膜，从而在支架与血管之间形成一道保护屏障。在支架植入人体之后，药物会缓慢释放出来，有抑制血管内皮增生，防止再狭窄的功用。
03
完全可降解支架：能够在有效时间内对血管管腔起到支撑作用，待急性期过去之后，它便可以逐渐发生降解，直到完全消失。但临床中适应症较窄，只适用于没有钙化的简单病变。
四．支架会移位吗？
不用担心，不会的。支架置放到血管狭窄处用气囊撑开，支架网状金属结构会牢牢的嵌入血管，随着时间推移血管内皮细胞完全覆盖支架，最后支架和血管组织完全融合，所以支架一旦放置成功，便不存在移位的可能。
五．听说术后终身吃药？
答案是肯定的。药物治疗是基础，不论是否放置支架，药物治疗都不可或缺。心肌梗死患者冠状动脉本身存在严重的血栓负荷，加之冠脉介入术中血管内膜损伤的促血栓作用，均会促使支架内血栓形成，因此抗栓治疗一直都是重中之重。
新指南认为??
支架术后要坚持服用“阿司匹林+氯吡格雷/替格瑞洛”的双联抗血小板聚集药物治疗（DAPT）6-12个月：
稳定型冠心病患者置入药物洗脱支架后接受DAPT时程可以缩短至6个月；
对于急性冠脉综合征患者，需至少12个月的DAPT治疗。
阿司匹林可以改善患者预后，需要终身服用，除非患者不耐受，可考虑其他同类药物代替。
降脂药也建议终身服用
有的患者看到自己化验单上血脂没箭头，就认为不需要服降脂药，这是不可取的。对于支架术后患者，血脂降低幅度越大越好（尤其是低密度脂蛋白至少降到1.8mmol/L以下）。
六．放了冠脉支架能做磁共振吗？
目前临床使用的支架大都是镍钛合金、钽、金、铂、钴铬合金等制成的，都通过了核磁安全检测，不会导致支架移位。磁共振检查时，即便是共振产生热量而使其升温，但是升温的幅度大都在1℃以下，并且随着血流带走了，所以也不会有明显的影响。
七．术后多久复诊？
若患者术后无不适，一个月、三个月到心内科门诊复查一下常规化验检查项目（例如血脂、血糖、肝功能、心脏彩超等），术后一年复查冠脉造影，看看有无支架内再狭窄或是心脏其他血管堵塞的情况。若出现胸痛胸闷等情况，就要随时复诊。
参考文献
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长按