今天开始气温骤降,小编又要为放射科介入团队捏把汗了。。。。。。
24小时ONCALL,随时待命,随叫随到,雨雪无阻。
凌晨02:30,当我们还在睡梦中自由翱翔时,还有一批医务人员正争分夺秒地与时间赛跑,与死神抗争着。。。。。。
昨医院有卒中病人转过来行颅内动脉取栓术的消息后,放射科介入医医院。
患者,男,81岁,20:40起病,失语,右侧肢体肌力0级,既往有房颤,高血压史,医院头颅CTA显示左侧大脑中动脉闭塞,使用阿替普酶60mg静脉溶栓治疗,于次日到达我院急诊室,01:20头颅CT平扫显示无出血,症状无改善,于01:30入DSA行全脑血管造影+颅内动脉取栓术。发病4小时50分,术前NIHSS评分22。
02:05全麻后股动脉置鞘成功。
02:10沿鞘插入5F猪尾巴导管行主动脉弓造影显示左侧大脑中动脉M2段上干闭塞。
02:19使用单弯导管至左侧颈内动脉,左侧椎动脉造影,证实上述血管病变。
02:30交换置入8F导管鞘,经鞘置入8F导引导管至左侧颈内动脉造影显示左侧大脑中动脉M2段上干闭塞;
02:40取栓支架到位。
02:45取栓一次,取出5mm质韧红色血栓1条后血管再通。
取栓前后造影对比图
从患者入导管室,至股动脉成功置鞘耗时35min,至血管再通耗时80min。
术后第一天17:00查房,患者右侧肢体肌力5级(备注:术前肌力0级),恢复良好。
这是一个急性缺血性脑卒中患者行颅内动脉血栓取出术后预后良好的病例。
那你们知道什么是缺血性脑卒中吗?
可能你们会觉得反正没有癌症可怕吧?
那小编就来和大家科普一下……
脑卒中(cerebralstroke),又称“中风”、“脑血管意外”(cerebralvascularaccident,CVA)。是一种急性脑血管疾病,是由于脑部血管突然破裂或因血管阻塞导致血液不能流入大脑而引起脑组织损伤的一组疾病。最常见症状为突然发生口眼歪斜、一侧肢体无力、半身不遂,神志迷茫、失语、眩晕,无原因的严重头痛、昏厥等,包括出血性脑卒中和缺血性脑卒中两类,缺血性卒中的发病率高于出血性卒中,占脑卒中总数的60%~70%。
在中国,平均每21秒钟就有一人死于中风,已成为我国首位致死原因。
即使有幸存活,这些幸存者中约有75%遗留有不同程度残疾,其中40%为重度残疾。
遗憾的是,很少有人知道,如果预防得当,80%的中风是可以自己避免的!
导致中风的原因
大多与三高等基础疾病控制不好以及生活方式不佳有关但这也恰巧是我们可以提前预防的远离脑中风我们有这几招↓↓1.严格控制三高尤其是高血压,它是引发中风的最危险因素。高血压控制,是预防中风的关键。血压越高,脑卒中风险越高。
同样的,高血糖、高血脂也是高危因素,也应定期监测,积极干预。
2.积极治疗房颤等心脏疾病房颤是引发缺血性脑卒中的重要病因。建议针对各种心脏疾病针对性治疗,积极控制原发疾病。
3.适量运动酌情保持适量运动,每周3-4次,以每次40min中等及以上强度有氧运动为主,如快走、慢跑、游泳等。注意防止过度劳累,用力过猛。
4.戒烟戒酒老生常谈,戒烟酒越早越好。顺便重点提醒男性盆友,在中国,男性中风的风险率超过40%,是世界上唯一男性发病率超过女性的国家。
小编就介绍到这了
总之:做好预防,一旦发生,及时就医
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