近日,医院重医院完成我院首例VA-ECMO(静动脉-体外膜氧合)的治疗。此前,重症医学科已完成两例VV-ECMO治疗。
该患者为37岁女性,诊断甲亢、甲亢性心脏病、心源性肝硬化、心功能衰竭(NYHA分级IV级)心源性休克、多器官功能衰竭。患者病情危重,在经积极治疗后病情仍急转直下,呼吸机支持力度一再提高,超大剂量的血管活性药物(多巴胺33ug/kg/min、去甲肾2ug/kg/min)难以维持循环,肝脏功能、肾脏功能、凝血功能的指标提示着器官功能已处于失代偿期,患者随时面临死亡的风险。在当时的情况下,只有实施VA-ECMO患者可能还有一线生机。
重症医学科经过充分讨论后,决定立即对该患者启动ECMO治疗,在经医务科报备审批后,于当天夜间紧急启动VA-ECMO治疗。患者当时的身体状况极不乐观,循环不稳定,全身水肿,穿刺置管困难重重。为避免反复穿刺血管损伤,请血管外科团队协助给予行股动脉切开置管。经过大家通力合作,VA-ECMO最终成功运转,患者生命体征逐渐稳定,经过一段时间的治疗,患者现在已经顺利脱离ECMO。
ECMO介绍
ECMO(体外膜氧和),即人工心肺机,是目前世界上最先进的体外生命支持技术之一;工作原理为将血液从体内引到体外,经膜肺氧和排除二氧化碳后,再用泵将血液灌入体内,可进行长时间心肺支持。目的是使心脏和肺脏得到充分的休息,为肺功能和心功能的恢复赢得时间,可有效提高心肺功能衰竭患者的生存率;
年,阜阳医院医院的辅助下开展了三例ECMO治疗,两例VV-ECMO;一例VA-ECMO,充分体现了其抢救疑难危重患者方面的优势;这项技术的成功开展,不仅为患者带来了新的曙光,也标志着阜阳医院在急危重症的救治水平不断提升。(重症医学科)
—END—
编辑:朱启业
校对:杨晓卉
审核:尹青峰
点击下面“阅读原文”可以在手机上直接进行网上预约挂号预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇