股动脉损伤

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TUhjnbcbe - 2020/11/12 11:25:00
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冠脉造影被誉为冠心病检查的“金标准”。但是对于冠脉造影很多人是缺乏了解的。今天,我们就带大家好好认识一下什么是冠脉造影,它又有什么作用?

右手腕部把脉的那个地方大家都知道吧?这根血管叫桡动脉,绝大部分情况下(90%以上)冠脉造影就是在这根血管做的,有时候也从大腿弯处的血管(叫做股动脉)做的,还有从左侧手腕部血管(左侧桡动脉)做的。

奇怪了,冠脉造影不是做心脏血管的吗?对头!全身血管都是相通的,从这些部位穿刺后会有导丝送到心脏血管的,再把特制的导管顺着这根导丝很安全地送到心脏血管处,再把导丝抽出来只留导管了,往导管里打造影剂,在X线下观察血管病变就OK了。

那么问题又来了!是不是把血管割个口啊?造影剂是个啥东东?不是把血管割个口,是在血管外面的皮肤开个大约3毫米左右的口,直接穿刺进血管,血管不开口,血管有弹性,当造影做完后拔出鞘管血管一般回缩过来了,再在外面用一个压迫止血器压迫一段时间(一般6个小时左右)当天就长好了。如果是从大腿弯处的股动脉做的,一般需要卧床24小时,不舒服,最不舒服往往还不是血管穿刺处,而是腰部。所以首选从右侧手腕部做,实在不行再改为左侧腕部或大腿弯处。也有直接从大腿弯处做的,一般是急诊手术,争分夺秒,腿上血管比较粗,做起来快。造影剂就像是染色剂,把血管和周围的组织区分出来。

冠脉造影可以干什么?主要应用于冠心病的诊断和评估,必要时放心脏支架。

冠脉造影有危险吗?冠脉造影是微创检查,很成熟,风险很低,但是毕竟是有创检查,依旧是有危险的。冠脉造影并发症发生率0.2%~0.9%,主要为:(1)射线;(2)穿刺部位局部出血、血肿等。(3)造影剂过敏、造影剂肾病等。

冠脉造影手术后,鼓励患者饮水促进造影剂排泄,因为造影剂的使命已经完成了,赶紧随小便排出来,避免对肾脏造成影响。

总之,冠脉造影是一项风险极小、相对安全、几乎无痛苦的手术。

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