江苏省援沪重症医疗队第二分队支医院,整建制接管重症病区已经22天,除了负责重症病区的救治工作,还承担全院重症病人的筛查及疑难急危重患者救治的指导工作。
医院重症医学科顾明圆医师进行股动脉穿刺
5月17日早晨,江苏省援沪重症二队队长潘纯主任在查房时突然接到支援八院CCU的贵州医疗队的电话,一名74岁患者出现急性心梗合并休克,病情十分危急,需要紧急支援。潘纯主任立即奔赴CCU对于患者病情进行评估,只见患者四肢紫绀、需要大量的升压药物维持循环、存在休克,心电图提示存在心梗,床旁的超声提示心脏功能差,考虑患者存在急性心梗合并心源性休克,需要进一步的心脏功能支持。随后顾明圆医师和钱淑媛护士长,上海八院的张文香护士长迅速准备好主动脉球囊反搏机器及相关耗材,第一时间赶赴CCU,床旁紧急放置主动脉球囊反搏。
顾明圆医师在面临佩戴面屏视野不佳、穿着防护服操作不便的情况下,凭借在重症积累的经验成功穿刺股动脉,随后潘纯主任在顾明圆医师辅助下,置入主动脉球囊反搏导管,钱淑媛护士长等同时连接患者心电、调试好机器,成功将主动脉球囊反搏机器启动并且顺利运行。钱淑媛护士长就IABP相关护理要点及常见并发症的预防进行床边培训,加强IABP安全管理。患者血压迅速得到改善,休克改善,为患者进一步行急诊介入检查和原发病的控制争取了时间。
医院重症医学科潘纯主任医师、顾明圆医师进行IABP置入
医院重症医学科钱淑媛护士长进行IABP运行调整
由于患者休克时间很长,存在严重的代谢性酸中毒和电解质紊乱,顾明圆医师在给予充分评估后,考虑患者存在急性肾功能损伤,需要肾脏支持治疗。经过江苏重症专家潘纯主任与贵州重症专家杨国辉主任讨论后迅速决定在救治原发病的基础上联合实施肾脏替代治疗,顾明圆医师立即进行床旁血滤导管置入术,为患者的器官功能支持开通了绿色通路。随后,医院院领导及医务处协调下进行了上海市专家的联合会诊,针对患者病情拟定下一步的治疗。
据介绍,江苏省援沪重症医疗队第二分队是一支由东南大学附属医院、南京医院、医院、医院组成的以重症救治、护理、康复为一体的专业重症医疗队,秉承“来之能战,战之必胜”的信念,进医院后,响应党和国家的号召,践行“人民至上,生命至上”理念,全力救治每一位重症患者。(文字/程张军编审/崔玉艳)
声明:转载此文是出于传递更多信息之目的。若有来源标注错误或侵犯了您的合法权益,请作者持权属证明与本网联系,我们将及时更正、删除,谢谢。邮箱