关于冠脉造影,您了解多少 [复制链接]

什么是冠状动脉造影术?

冠状动脉造影术是指经桡动脉或股动脉穿刺将冠状动脉造影管送至左、右冠状动脉口，推注造影剂，使血管在x线下显影，记录冠状动脉血管及分支的走形、分布、病理解剖和功能异常(包括动脉粥样硬化、血栓、先天性异常或冠状动脉痉挛)以便明确冠状动脉狭窄程度的一种心导管技术。所谓的冠状动脉就是给心脏供应营养的血管，这些血管是否存在病变，只有在造影下才能做出明确诊断。

冠状动脉造影是目前全世界诊断冠心病的金标准

冠脉造影优点

1、直观准确，结果可靠、准确率高。

2、直接选择治疗方案、判断预后支架植入(PCI)或PTCA。

3、相对于冠脉CTA造影剂用量少，30-50毫升。

4、术前无需控制心率、饮食;术后可自行活动，无需卧床(桡动脉入径)。

二、患者手术前应该做哪些准备?

1、病号服应贴身穿着，卸下首饰、发卡、活动性义齿等。

2、术前准备一只带刻度的水杯，术后返回病房后需立即饮水。

3、低盐、低脂清淡易消化饮食，术前一餐以六成饱为宜，不易进食牛奶、豆制品、甜食等易产气食物;

4、保持病室安静，减少探视，保证充足睡眠，避免紧张焦虑情绪。

三、术后注意事项有哪些?

1、①经桡动脉穿刺患者，动脉鞘管拔除后，加压包扎期间，前2小时进行握拳与松拳活动，每小时3-5次,2小时后活动频率可减缓，止血器完全解除后，可停止握拳松拳活动，以促进血液循环，减少局部肿胀。

②经股动脉穿刺的患者，动脉鞘管拔除后，穿刺处用盐袋加压6小时。伤口加压包扎期间，穿刺侧下肢伸直制动12-24小时，床上做踝泵运动，每小时3-5次，避免下肢血栓形成，一周内避免穿刺侧下肢大幅度运动。

2、术后遵医嘱适量多饮水，术后前3小时，每小时饮水约-ml，以便体内造影剂排出，更好的保护肾脏功能并记录尿量。

3、术后3天内保持穿刺部位干燥、清洁，避免污染、用力，避免剧烈运动，使用软毛牙刷刷牙，避免剔牙，学会自我观察皮肤黏膜有无瘀点、瘀斑、大小便颜色是否正常，以防止出血。

4、患者进行心脏冠状动脉造影术后，若冠状动脉无严重狭窄情况，无需进行支架植入或搭桥等手术治疗，通常造影术后1-2天即可出院。冠状动脉造影属于微创介入检查且创伤较小。

5、出院后即可进行日常活动，避免剧烈运动和重体力劳动，注意劳逸结合，避免情绪激动。

6、出院后随诊是在院治疗的继续，定期复查术后疗效，早日发现和处理新发生的疾病。