股动脉损伤

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教训右下肢疼痛急诊入ICU,3天后竟 [复制链接]

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年1月9日,由我院特邀内蒙古医院脊柱外科教授与我院骨科王俊主任带领的骨科团队联手,于当日内连续工作10小时,完成了三例脊柱手术。

病例1:柳女士48岁

诊断:腰椎间盘突出症,腰椎椎管狭窄

主诉:腰部疼痛伴活动受限2个月,加重1周。

现病史:患者2个月前劳累后出现腰部疼痛伴活动受限,间歇性发作,经休息可缓解,未予注意。1周前突感症状加重,伴左下肢放射痛,症状未见明显好转。为求进一步治疗来我院,门诊以“腰椎间盘突出症”入院。

专料检查:脊柱生理弯曲变直,无畸形,L1/2、L4/5、L5/S1棘间及左侧棘旁有压痛及叩击痛,向左下肢放射大腿外侧,左下肢直腿抬高试验50°阳性,加强试验阳性。右下肢直腿抬高试验80°阴性,左小腿大腿外侧皮肤痛觉减退,左踇趾背伸力减弱。膝腱反射正常,跟腱反射正常。

术前片子

术后片子

病例2:吴先生68岁

诊断:腰椎间盘突出症

主诉:腰痛伴左下肢酸痛,活动受限一周。

现病史:该患者自述一周前在家劳动搬东西伤致腰部,当时腰部及左下肢疼痛,活动受限,医院就诊拍片后回家休息,腰部疼痛略缓解,左下肢疼痛、活动受限无明显好转。今日为进步系统治疗来我院就诊,以“腰椎间盘突出症”收入我科。

专科情况:L4/5及S1椎体棘突及左侧椎旁压痛阳性,L4/5左侧椎旁按压左下肢放射痛阳性,左下肢直腿抬高试验80°阳性,“4”试验阳性,左侧踇趾背伸减弱,左下肢外侧及左足内侧皮肤感觉减退,足背动脉搏动有力,右下肢直腿抬高90°阴性,双侧肌力及肌张力正常。

术前片子

术后片子

病例3:李先生61岁

诊断:腰椎间盘突出症,腰椎椎管狭窄

主诉:腰痛10年余,加重伴左下肢放射痛10天余。

现病史:患者10年前无明显诱因出现腰部疼痛,症状较轻,间歇性发作,经休息可缓解,未予注意。直至10天前感疼痛明显加重,伴有左下肢放射痛及其小腿外侧麻木感。医院就诊诊断为腰椎间盘突出症,给予针灸理疗,症状未见明显缓解。今日为求进步治疗来我院,门诊以“腰椎间盘突出症”收入院。

专科检查:腰椎左侧弯,左侧跛行,腰L4/5、L5/S1棘间及左侧棘旁有压痛及叩击痛,向左下肢放射至小腿外侧,左下肢直腿抬高试验50°阳性,加强试验阳性。右下肢直腿抬高试验80°阴性,左小腿外侧及外踝皮肤痛觉减退,左蹰趾背伸力减弱。膝腱反射正常,跟腱反射正常。

术前片子

术后片子

骨科疗区简介

骨科疗区成立于建院初期,科室人才梯队合理,医疗团队由主任医师一人,副主任医师两人,主治医师三人,其中,硕士研究生一人组成。护理团队由主管护师两名,护师六名,护士一名组成。科室多次选派业务骨干,医院、吉林大学、医院、吉医院、内蒙古医院、医院医院进修深造。

科室现拥有床位21张,配有心电监护仪、c臂机、红外线治疗仪、肢体压力治疗仪等医疗设备。

1.脊柱外科方面,以脊柱脊髓损伤的救治、脊柱退行性变、颈椎病、腰椎间盘突出、腰椎滑脱、腰椎椎管狭窄等。本疗区已开展一系列复杂颈椎腰椎手术治疗,包括颈椎滑脱伴脊髓损伤、腰椎椎体压缩性骨折、腰椎椎体爆裂性骨折、腰椎椎管狭窄、颈椎椎管狭窄等手术及微创治疗老年脊柱骨折椎体成型等手术。

2.四肢创伤及关节方面,对四肢复杂性骨折,采取微创及间接复位的方法治疗,在严重多发伤复杂多发骨折,软组织损伤的救治,尤其是关节内的骨折,以达到自治区同期先进水平。目前,已开展了全膝关节表面置换术,股骨头坏死半髋、全髋关节置换术。以及肩肘腕关节、膝关节、踝关节及关节内骨折固定术。

3.中医骨伤方面,开展小针刀治疗、颈椎病、肩周炎、滑膜炎、保守治疗颈椎病、腰椎间盘突出症。以及极具特色的股骨头无菌性坏死微创股动脉加压灌注治疗,具有不手术,不开刀,无痛苦的特点。在本地区,东北三省及自治区,有一定影响力。

专业特色

1.脊柱骨折,颈胸腰椎间盘突出,前路、后路内固定手术。

2.人工半髋关节,全髋关节置换手术,全膝关节表面置换手术。

3.创伤四肢骨折,骨肿瘤,复杂骨盆骨折手术。

4.微创股动脉加压灌注治疗股骨头无菌性坏死。

王俊主任

科室—

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