股动脉损伤

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小军护黄冈丨我全程参与了黄冈首例危重患 [复制链接]

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北京中科医院在哪里 http://www.pfzhiliao.com/

同江同湖,湘鄂一家;武汉胜则湖北胜,湖北胜则全国胜。

年,这场没有硝烟的战“疫”中,湖南医疗队尽锐出击,守武汉战黄冈,抑病魔撑希望。

白衣渡江,既已许国再难许卿。医院危重医学科90后男护士蒋小军,来到大别山医疗中心一线,援助湖北黄冈抗击新冠肺炎疫情,新湖南客户端特开辟专栏“小军护黄冈”,记录他的逆行经历。

新湖南客户端记者张春祥

“今天,是一个非常值得纪念的日子!我全程参与救治了黄冈首例、更是大别山区域医疗中心首例危重患者。”刚刚脱下防护服的蒋小军,心中难掩兴奋和喜悦,他告诉记者,这种重症肺衰患者,致死率非常高,但他们成功了!参与救治的是他们援鄂医院ECMO(俗称人工心肺机)8人团队(李云峰、戴新贵、邝代斌、卢礼齐、蒙振波、蒋小军、陈毓、曾拓业)。

蒋小军介绍,患者今年62岁,是新冠肺炎重症患者,同时患有糖尿病、高血压、重度ARDS(急性呼吸窘迫综合征)等,入院后治疗效果非常不理想,今天下午,患者病情突然加重,随时都有生命危险。我们队长李云峰与戴新贵等多名专家紧急会诊后一致认为,应积极给予体外膜肺氧合(ECMO)支持,才能为患者抢得一线生机。ECMO被誉为“危重病人的救命稻草”,它是一项世界医疗顶尖级的设备。

与死神赛跑,分秒必争。“尽快为患者搭建生命通道!”作为当班护士,在戴新贵博士的带领下,我和团队其他成员一道,迅速做好术前准备。如何在隔离病房病床边安装好ECMO,此时成了最大的问题。戴新贵迅速穿戴好防护服及手术衣进入隔离病区。

“人工肺”需要在患者两处股静脉建立血液通道,将引流和回血管道置入下腔静脉。但厚重的防护服、汗水模糊的护目镜、不可调高的普通病床,以及病人偏胖的体型和位置过深的股动、静脉,让操作变得异常困难。戴新贵和邝代斌弯腰俯身,经过40分钟紧张的手术操作,成功为这名危急患者搭建好ECMO血管通路。

蒋小军称,整个过程可谓惊心动魄,隔离病房里没有专用刀片,没有专用灯,护目镜上全是雾气和汗水,手术医生完全是靠着以往积累的丰富经验,把股动脉和股静脉分离开的。手术操作中连呼吸都十分困难,结束后所有团队成员全身湿透,连鞋里都全是汗水。

“术后,患者氧合情况随即好转,血氧饱和度提升到95%以上。闯过这一关后,我们专家团队将继续对他进行后续治疗。作为护理团队一员的我,也将竭尽所能为患者做好护理工作。”蒋小军说。

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