昨天(6月17日),医院(医院)神经内科二病区,来自荆州的赵爹爹在即将出院之际,不停地与每一位医务人员握手、作揖,激动地向大家表示感谢。谁能想到,十多天前的赵爹爹可不是这样,那时的他呈昏睡状、右侧肢体完全瘫痪。
6月1日,76岁的赵爹爹因“阵发性心绞痛”医院就诊,6月3日凌晨4点左右被家属发现无法站立,言语不清,当时进行了影像学检查,结果为左侧颈内动脉未显影,被紧急转至湖北省脑卒中诊疗中心——医院。
接到通知后,该院神经内科二病区立即为赵爹爹启动脑卒中急诊绿色通道,经诊断为心源性脑梗。由于赵爹爹就诊时间超过了溶栓的“时间窗”,只能通过介入手术进行治疗。与家属沟通后,神二介入团队决定为赵爹爹急诊行左侧颈内动脉取栓。术中采取了抽吸技术,取出大量暗红色血栓,从动脉穿刺到血管再通仅用了40分钟,患者顺利结束手术转入神经内科重症监护病房。
为其手术的但毕堂副主任说:“手术导管从股动脉进入脑血管,通过造影确定血栓的位置,然后取出血栓,及时疏通了脑血管,避免了严重的瘫痪后遗症的发生及死亡。脑血流恢复后,脑功能也可以得到有效恢复。”
“他恢复得非常快,第二天就要自己下地走走了。”监护病房的护士说,术后第一天赵爹爹的肌力就从0级恢复到了4级,虽然与常人的5级还有一级之差,语言功能还没恢复,但是他的家人和医务人员都很高兴。
经过十多天的治疗与康复,赵爹爹恢复顺利,对悉心照顾他的医护人员也是满怀感激,于是便出现了开头感人的一幕。
神经内科二病区主任林力提醒,对于心源性脑梗塞,预防非常重要。主要是进行抗凝治疗。同时要治疗原发病,纠正心律失常,针对心脏瓣膜病和引起心内膜病变的相关疾病,进行有效防治,根除栓子的来源,防止复发。她强调,脑梗的治疗就是一场与时间的赛跑,脑梗患者从发病到开始溶栓的“时间窗”原则上不能超过4.5小时。而介入取栓的常规“时间窗”是6-8小时,经多模式影像评估可延长至24小时,发病24小时内的病人都有机会进行取栓疏通血管治疗,挽救生命。
湖北之声记者刘雅婷
通讯员贝兰、韩丹青、曾左宽